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小孩感染輪狀病毒，往往腹瀉不停，家長看到寶寶一直拉肚子，便以雞湯加奶粉餵食小孩，或增加奶粉濃度，希望多補充營養，但營養師提醒，這樣做不僅會加重腹瀉症狀，更容易導致小孩脫水嚴重，千萬不可輕忽。

台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸指出，兒童腹瀉的原因很多，除了少部分是非傳染性原因引起之外，其他絕大部分都是由傳染性（病毒或細菌）病原所造成。

幼兒腹瀉飲食　宜清淡少甜食

輪狀病毒造成的腸炎，往往在入冬後流行，建議暫時禁止牛奶或含乳糖成份的食品，以清淡飲食或是用「少量多餐」方式，包括少油膩、少甜的食物或飲料，緩解腹瀉症狀。特別是腹瀉會影響嬰幼兒腸道障壁（黏膜）功能喪失或降低，使消化吸收失調，加速腸孺動，增加腹瀉次數，讓嬰幼童感覺不適。

【營養師建議】：

針對幼兒腹瀉，不要給予富含纖維質高的蔬水果，如菠蘿、白菜、辣椒、韭菜、紅薯等。建議適量補充蘋果，蘋果含果膠（pectin）具收斂作用，有助於緩解腹瀉。

幼兒嚴重腹瀉　尿少容易脫水

洪若樸營養師指出，冬季是嬰幼兒最容易病毒感染的季節，臨床表徵主要持續高燒、咳嗽、嘔吐，伴隨著腹瀉；很容易流失大量液體引起脫水，甚至加重病情，不容小覷。

嚴重脫水會危及嬰幼兒生命，臨床輕度脫水症狀呈現煩躁、愛哭、口渴，哭時眼淚減少，尿量少；中重度脫水，嬰幼兒則精神差、煩躁不安、嗜睡；重者出現昏迷、四肢無力，甚至尿量明顯減少或無尿。

【嬰幼童腹瀉　常見2大迷思】

迷思1：幼童腹瀉飲食運動飲料補充電解質？

洪若樸營養師強調，面對孩子腹瀉，家長常會暫停餵食牛奶或食物，但要注意禁食可能造成的脫水問題，也因此，照顧上最重要就是電解質的補充，嚴重脫水則施以點滴注射。

談到電解質，應避免以運動飲料為嬰幼兒補充電解質，因為運動飲料含約10%的蔗糖，過多的糖類因高滲透壓加重腹瀉，若以稀釋方式飲用，則影響電解質的濃度過低，無法達到補充足夠電解質的效果，必要時依醫師處方補充電解水。

迷思2：補充營養，如何避免「水中毒」？

嬰幼童腹瀉在缺少水分的情況下，若家長只單純以水份補充，小心有「水中毒」的危機；水中毒是指在大量補充水分的同時，沒有同時給予鹽分補充，此時血液中的鹽分被大量稀釋後，導致細胞內外的電解質濃度不平衡，而造成「低血鈉症」，即俗稱的「水中毒」。

對於使用配方奶的嬰幼兒，建議暫以無乳糖奶粉替代（稀釋濃度），而哺餵母乳者有助於增強嬰兒抵抗力；若是幼童腹瀉引起輕度脫水，可以在家中治療，建議暫時不提供牛奶，最好補充含有鹽的米湯，可以預防脫水。此外，也可配點去油的瘦肉（牛肉精）、肉鬆、魚肉或蛋，作為蛋白質來源，以彌補腹瀉營養的不足。

【營養師小建議】：

洪若樸營養師表示，預防嬰幼童病毒感染腹瀉，居家要做好飲食清潔衛生，並養成飯前、廁後，使用肥皂和流動水洗手的好習慣。以及保持室內良好的空氣流通，減少病毒感染的機會。托幼機構若發現患兒要及時隔離治療，患兒用過的衣被、玩具要嚴格的清洗消毒，以防止交互傳染。

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嬰兒箱在歐洲行之有年，但德國國內反對聲浪大，打算廢掉嬰兒箱。圖為捷克共和國的嬰兒箱。

德國《鏡報》報導，國內有 80 至 90 座嬰兒箱，在這裏，寶寶的父母可以默默地將嬰兒放置在這些嬰兒箱，由專人接收，等待他人來認領。

這些嬰兒箱，大多安置在德國 Hesse 邦 Erbach im Odenwald 城幾個停車場的隱密處，今年 3 月中開始運作。一旦有嬰兒父母認為自己無能力照顧小孩，決定交由他人收養，就可以來這裏開?嬰兒箱艙門，寶寶就會滑入軌道，而這時，就沒有反悔的機會，因為外部艙門的特殊設計讓寶寶只能進不能出，只有在嬰兒箱另一頭房子內，社工或醫護人員才可以開?艙門將被遺棄的寶寶帶離嬰兒箱接受更好的照護。

這些嬰兒箱外部還會有類似門鈴的設計，父母在將嬰兒置入嬰兒箱後，可以按鈴提醒人員前來接應寶寶。

不過近幾個月，德國國內針對嬰兒箱的討論與批評愈來愈多，認為這樣的設計游走在法律與道德的邊緣。這項設計出發點在於讓將被遺棄的寶寶能有安全的暫時棲身之所，降低嬰兒雙親在外地隨意遺棄而令寶寶陷入生命危險的機率，不過，許多人認為，嬰兒更有權知道他／她原生家庭的樣貌，而這樣的設備剝奪寶寶知的權利。

德國內另一派團體指出，嬰兒箱不會提高被遺棄嬰兒的存活率。根據犯罪學家的研究，原本就不想要嬰兒的母親，多數不會大老遠跑出門把嬰兒放到嬰兒箱，而且這群人擁有的資訊普遍貧乏，也不會清楚這樣的設備在哪裏可以利用。而有些女性，更是到臨盆那一刻才驚覺到自已懷孕產子，更甭提能即刻反應將嬰兒帶往適當地方安置。

這項爭議重擔落到德國家庭部長 Kristina? Schroder 的肩上，她表示已著手研擬嬰兒箱設置的相關法規。但有內部文件指出，內閣衛生專家其實相當反對嬰兒箱，也不同意家庭部門再新設嬰兒箱。親商的德國自由民主黨反對這項提案，其它國內政黨也多表不認同。

德家庭部長 Schroder 今秋可能提案，讓懷孕卻不想要小孩的女性在醫院生產，她可以選擇匿名或化名來生產，維護隱私，然後在嬰兒出生後，把嬰兒交給醫院供他人認養，同時提供基本聯絡資料，並放入信封袋密封，由專責機構保管，待小孩長大至 16 歲後，就能取得其生母的資訊。

然而，即使嬰兒箱備受爭議，短期內還不會從德國消失，也得等到幾年後新的秘密生產法生效後，才會廢止。

【台灣醒報記者陳昭妤台北報導】衛生署近日宣布，醫師不得於產檢透露嬰兒性別，以避免產婦墮胎。立委們對此均表示肯定。立委黃淑英說，國健局是限制孕婦不得為了得知性別而要求篩檢，醫師若接到要求也應拒絕，這是符合國際規範的。但涂醒哲表示，此禁令雖可宣導反墮胎的正面觀念，但執行上卻有困難，例如要如何證明產婦是因得知胎兒性別而墮胎？若醫師未留下書面記錄，便無證據可約束。

國內男女嬰比例失衡，自然狀況下的男嬰出生數應是女嬰的1.05倍，民國99年的男女嬰比為1.09，高居全球男女嬰失衡第9高，僅次於越南、中國大陸及印度等國。因此，國健局發出禁令，要求醫生於產檢時不得告知產婦性別，避免產婦因不滿性別自行墮胎。

對此禁令，涂醒哲受訪時肯定其宣導反墮胎的用意，但除非產婦自己出面檢舉或醫師對外洩漏，否則醫師僅口頭表述嬰兒性別，未記錄於病歷上，即使產婦因此墮胎，也沒有證據定醫師的罪，「執行力相當有限。」此外，他認為，台灣社會已不太重男輕女，很少會因嬰兒性別而墮胎，必要性似乎不足。

黃淑英則說，據她了解，3個月半就可以超音波得知胎兒性別，若是這個階段，便可要求醫師拒絕洩露性別，以防想生男孩的孕婦自行墮胎，但若超過6個月，則告知孕婦也無妨，因為已不可能再去墮胎了。黃淑英也為國健局澄清說，依公文來看，國健局應是依照一般國際上的規定，孕婦不得為了得知性別，而要求針對胎兒性別篩檢，就合理性來說是足夠的。

對於外界聲浪，國健局今天則回應，在有性別失衡的國家，如韓國、印度及中國，皆有明文規定，除有醫學理由外，禁止檢測胎兒性別。由於法令明文禁止，醫師一旦告知性別，即形同承認有檢測，在這些國家便會構成違法。

國健局也強調，衛生署原本只想限制胚胎植入前性別篩檢，盡可能不要在懷孕初期告知孕婦胎兒的性別，只要說明胚胎正不正常即可，且發文對象僅限於檢驗機構；沒想到發文時，竟將公文發給各大醫院，副本還給了醫師公會全聯會、婦產科醫學會，才造成外界誤解。

至於醫界認為，在時間點上是否可以准許在懷孕中期檢測與告知？國民健康局說，過去國內外的法令，並未明文禁止檢測區分時間點，因此社會各界可以再深入討論。但從倫理上來看，在一個有性別偏好的社會中，待懷孕中期後才告知孕婦胎兒的性別，即使未必引發其墮胎，仍可能因胎兒性別不符父母期望，而對懷孕父母徒增困擾，或造成胎兒尚未出生就不受父母歡迎的情況。

國健局表示，對於胎兒性別的態度與相關規範，是整個社會共同的問題，非常樂意傾聽民眾與醫界的聲音，並廣邀社會學、醫學倫理、教育界與性別專家，深入討論。